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楚青玖之前也没接触过这样的病人。
但她总觉得,自己是听说过这种病的。
而且也肯定看过这种病的病因、病理等资料,她便在脑中搜寻起来。
得益于她强大的记忆力,楚青玖很快便锁定了病名——卟啉病。
但到底是不是,还要做一些验证,所以楚青玖才会在把脉后,询问病患的家族史。
而罗浩东,这会儿知道楚青玖对这个病症有所认识后,再听楚青玖的话,便懂了楚青玖这么问的意思:“这病会遗传?”
遗传这个词,罗浩东也是从楚青玖身上学来的,上次韩英辙的夫人罗氏的家族中,便有遗传的过敏病史。
所以这一次,罗浩东在知道楚青玖不是生气讥讽病患,而是在询问病患家族的其他人的情况时候,便想到了这个问题。
楚青玖点点头:“如果是我想的那个病的话,确实是会有家族遗传现象。”
回答完罗浩东的话,楚青玖便把注意力又转到了眼前的病患身上。
病患刚刚是非常生气的,甚至他身边的仆从,隐隐已经有了杀意——他们最听不得和“疯子”类似的话。
但这会儿听楚青玖和罗浩东的对话,才知道,原来楚青玖是对病症有所了解,在进行问诊,这下子,下仆的杀意立即变成了激动:“姑娘你真的知道这种病?那你能治么?”
楚青玖敲了敲桌子:“没问你,就闭上你的嘴。”
那病患同样激动不已,因为情绪波动太大,腹部疼痛变得剧烈了起来,甚至开始呕吐,罗浩东和楚青玖蹙眉对视一眼,楚青玖便先开了个方子,让人给他煎药,先缓解他的腹痛情况再说。
等病人喝了药,过了好一会儿缓解了腹痛能好好说话之后,已经过去了大半个时辰。
下仆快速帮着病患打理好了仪容,而后扶着他坐在了楚青玖的面前。
楚青玖继续之前的问题:“你的回答呢?你父亲一边,或者是你母亲一边,是不是某一方祖上会有和你一样的病症情况,并且最后基本都会发疯?”
那病患面上现出绝望苦涩表情。
“没有很多疯子。”
“嗯?”楚青玖觉得不对,盯着那个病患看,再次确认道:“真的没有?”
那病患越发的苦涩了:“是的,没有很多疯子,因为,大部分都在发疯之前,自尽了。”
这一句话,让因为楚青玖判断错误,而又皱眉的罗浩东,以及大书房内的其他人,都猛然抬头,看向病患。
“你们没有听错,基本上,他们都在发疯之前,自尽了。”病患捂住了脸。
不能见光,只能像个老鼠一样住在阴暗处,永无止境的疼痛,四肢无力最后只能躺在床上,像个废人一样吃喝拉撒都无法自理……
直至,成为一个疯子。
一个好大的家族,鼎盛时候,全族聚居之处,有嫡系旁支共几百人,甚至还有散落在各地的其他族人,加起来,有近千人。
到如今,却只剩下了他一个。
病患还有一些事情没有告诉楚青玖他们。
其实,大部分人并不是自尽了,而是其中在其中一任家主大喜之日,他已经疯了的父亲,冲出了软禁他的地方,大开杀戒,又疯癫下,砍下了灯笼。
熊熊大火,烧死了大部分的族人。
但即便不知道这件事情,只是他说出口的部分,也足够其他人觉得心中发寒了。
楚青玖只是听说过这种病,也知道这种病,根本治不好,但没想到,它造成的后果这么严重。
见病患情绪又要被牵动,楚青玖急忙提醒:“放松心绪,别激动,一激动又会发病。”
病患自己也知道自己的情况,急忙深呼吸,不去想那些让他绝望的往事,过了好一会儿,他终于平静了下来,与众人道歉:“对不住,我失态了。”
其他人自然不会因此对他有什么不好的印象,说真的,要是让他们遇上这样的事情,说不定他们会比他更绝望。
这病患,已经是修养极好的了。
为自己的失态道歉过后,病患看着楚青玖,略有些急切询问:“楚姑娘,不知道我到底是什么病?”
“人的身体,是一个整体,各部分齐心协力,维持身体的健康和活力,一旦有一个环节出现问题,那就会牵一发而动全身,让整个人都不好起来。”
“你的这种病,是因为体内缺了一种物质,导致本应该在这种物质的帮助下,转化为其他物质的东西,无法转化,从而在体内堆积过多,侵害身体其他部分,因此引起了许多病症。”
楚青玖举了一个例子:“人的胃里面,有胃液,会帮助消化食物,取其中精华,供给人体,一旦胃液少了,那么吃下去的食物,就无法消化,无法消化,就会痞积,让人难受。”
“你的情况便类似于此,你可以把你缺乏的那种物质,当作胃液来看。”
“因为缺乏‘胃液’,所以‘食物’无法化为营养供给身体,反而‘堆积’在‘胃’里,因此身体出了问题;你一直要吃饭,‘食物’便一直堆积,当这个时候,本该是起积极作用的‘食物’,就变成了毒药一样的东西,让你腹痛、肢体无力,时间长了,毒进了脑子,影响了神智,就会造成失眠、神昏等情况,甚至疯癫。”
“大约便是再好的东西,不管是吃还是用,都得适可而止,过量了就是有害的。”楚青玖只能解释到这种程度,但确实是让人听懂了大致的致病原因。
“原来如此……”病患神色似悲似喜。
“你不能见光,也是因为如此。”楚青玖让人去拿了四个小瓷碗来,然后吩咐病患的仆从,“带你们主子去茅厕,装一些他的尿液,装好后分装在两个碗里,一碗放在屋外晒着,一碗端进来,你们中随便一人的,也是如此处理。”
病患仆从去看自己主子,见他颔首,才帮他戴上幕篱和手套,背着他出了屋子,另一个仆从跟上去帮忙。
过了一会儿,其中一个仆从背着病患,另一个隔了一会儿后,端着两个小半碗尿液进来,然后看向楚青玖,等待楚青玖的指示。
楚青玖示意他放在房间的角落里,而后对众人说道:“要等一会儿,才能看到变化,我先给你开药。”
众人都很好奇,到底是什么样的变化,不过现在看不到,着急也着急不来,便等着看楚青玖开的药方。
刚刚楚青玖的解释,是现代医学上对卟啉病的解释,按照传统医学来讲,多把此病归在腹痛里。
以传统医学的辨证来讲,此病共分为三种类型:寒凝型、湿热型与寒热错杂型。
这个病患的病症,属于寒热错杂型。
《内经·举痛》中云:“寒气入经而稽迟,泣而不行;客于脉外则血少,客于脉中则气不通,顾卒然而痛。”
即寒邪内侵,寒凝气滞,气血不通则痛,且肠鸣有声;寒邪日久,损伤中阳,故而即便不是急性发作期,也会腹痛隐隐。
寒邪内蕴化热,寒客于下,热蒸于上,故而腹部冷痛,却口干口苦口臭,舌苔黄。
这些东西,楚青玖只是简单说了一下,罗浩东便完全了解了。
“既然是寒热错杂型……”罗浩东一边思索,一边说道,“倒是可以用附子泻心汤化裁。”
寒热错杂型的病症,若单用辛温治疗恶寒,则会使痞塞更甚,若单用苦寒治痞,则使阳气更伤,而《伤寒论》中的经方,附子泻心汤,寒热并用,可泻热消痞,又可温经扶阳固表。
恰恰对症。
“嗯,我也打算用附子泻心汤化裁。”楚青玖先应和了对药方的说法,但对于后面的话,则是摇摇头否认了:“这病和筋痹筋瘤一样,是无法根治的。”
那病患本还高兴着,但听楚青玖说无法根治,心底便又是一凉,就听楚青玖转头叮嘱他:“此病虽然能一时病愈,让你看起来如常人一般,但其实你身体内致病的愿意一直还在,如果再遇寒邪、或者情绪起落、或饮食不当、或体疲神乏,依然会诱发此病,所以平日里要很注意。”
看起来如常人一般?病患心底惊喜,只要时时注意,便能如常人一般,这、这……这已经是极大的惊喜了。
病患之前想的最好的结果,也不如这个。
他连连点头:“楚姑娘您放心,我一定会好好注意的。”
楚青玖“嗯”了一声,直接写了药方:制附片、大黄、黄连、炮干姜、木香、炒延胡索炙甘草、炒白芍。
“这是还加了芍药甘草汤,嗯,延胡索亦可止痛,可以……”罗浩东一边看,一般自言自语。
《伤寒论》中还有一个方剂,名为芍药甘草汤,可治脘腹疼痛,之前病患因情绪急剧变化,诱发腹部剧痛时候,楚青玖便是直接给他用了芍药甘草汤。
在现代的药理研究中,发现芍药甘草汤可松弛肠道平滑肌,从而达到解痉、止痛作用,楚青玖在附子泻心汤中加了这两味药,还另加了延胡索来镇痛。
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1.2001年12月《内蒙古中医药》·赵祥、刘凤祥·《中医辨证分型治疗胃脘痛98例的临床观察》
2.1994年5月《新中医》·陈乔元·《辨证治疗肝性血卟啉病30例》
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